4세대 실손보험 비급여 보험금 100만원 넘으면 다음 갱신 특약료가 두 배
4세대 실손보험 비급여 특약은 직전 1년 비급여 보험금이 100만원 이상이면 갱신 보험료가 두 배, 300만원 이상이면 네 배가 된다. 5세대는 같은 등급표를 비중증 특약에만 쓰고 자기부담률이 50%라 같은 진료비에서 등급이 더 늦게 오른다.
4세대 실손보험 비급여 특약은 직전 1년 비급여 보험금이 100만원 이상이면 갱신 보험료가 두 배, 300만원 이상이면 네 배가 된다. 5세대는 같은 등급표를 비중증 특약에만 쓰고 자기부담률이 50%라 같은 진료비에서 등급이 더 늦게 오른다.
실손보험은 가입 연월만 알면 세대가 정해지고, 그보다 먼저 갈리는 것은 재가입 조건이다. 2024년 말 실손 계약의 약 47.5%는 재가입 조건이 없어 11월부터 6개월 열리는 전환 할인의 대상이 된다. 세대별 판매 시기·자기부담률·재가입 주기를 금융위원회 자료로 정리했다.
2013년 3월 이전에 가입한 1·2세대 실손보험은 11월부터 선택형 할인 특약과 5세대 실손보험 전환 중 하나를 고를 수 있습니다. 두 제도의 대상과 할인 폭, 철회 기간이 어떻게 다른지 공식 자료로 정리했습니다.